Новини

Згідно нової медичної реформи в Україні на кожного пацієнта буде виділятися певна сума.

Медична реформа запрацює в Україні вже з 1 квітня 2020 року. Згідно з нововведеннями більшість медичних послуг будуть безкоштовними. При цьому на кожну з них держава виділила певні суми на пацієнта. Але деякі гостро необхідні медпослуги відверто обділили фінансами, а включити в прайс ліки і зовсім забули. Як буде працювати медреформа - в матеріалі Styler.

Нагадаємо, "програма медичних гарантій" включає в себе екстрену, а також первинну медичну допомогу. Національна служба здоров'я України (НСЗУ) також перерахує гроші на спеціалізовану та високоспеціалізовану медичну допомогу, паліативну допомогу, реабілітацію, на ведення вагітності і пологи, і на медичну допомогу дітям до 16 років.

10 грн за стоматолога і 49 - за консультацію спеціаліста

Але не все так райдужно, наприклад, за консультацію спеціалізованого лікаря НСЗУ перерахує всього 49 грн (4 942 грн за сто людей), пише Сьогодні, тоді як у приватній клініці вартість консультації фахівця варіюється в межах 350-600 грн. Крім того, в цей тариф не включена вартість ліків.

В постанові уряду сказано, що екстрена допомога фінансуватиметься на суму 11 161 грн, але з обмовкою, що це на 100 осіб (111 грн на одного пацієнта). У ці 111 грн буде включена догоспітальна допомога та транспортування до лікарні. А допомога в установі буде вже залежати від виду послуги.

Операція, проведена амбулаторно оплатиться 48 001 грн за сто осіб (близько 500 грн на людину).

Але менше за все заплатять за стоматологічні послуги, хоча їх і оголосили безкоштовними дітям до 16 років. При цьому НСЗУ виділить 919 грн за сотню пацієнтів, тобто менше 10 грн на людину.

На які послуги виділять від 200 до 2000 грн

Оскільки пріоритетними напрямами МОЗ назвало в 2020 році виявлення і лікування новоутворень, то на діагностику онкозахворювань виділять більше грошей. Але при цьому є і вікові обмеження (для так званих "груп ризику") Серед таких послуг:

  • - гістероскопія: 1 965 грн за пацієнта від 50 років;
  • - ЕГДС, гастроскопія: 749 грн за пацієнта від 50;
  • - колоноскопія: 944 грн за пацієнта від 40 років;
  • - цистоскопія: 802 грн за пацієнта від 50 років;
  • - бронхоскопія: 969 грн за пацієнта від 50 років;
  • - мамографія: 204 грн за пацієнта від 40 років.

Для того, щоб процедура була безкоштовною, треба отримати направлення від сімейного лікаря.

Найдорожчі послуги медреформи 2020

Найбільше НСЗУ виділить на допомогу передчасно народженим дітям або новонародженим із хворобами - від 26 087,72 до 98 533,82 грн.

  • - На променеву терапію онкохворому перерахують лікарні 30 327 грн;
  • - за вилікований туберкульоз - 20 663 грн;
  • - лікування інсульту оплатиться в 19 332 грн, а інфаркту - 16 000 грн;
  • - на хіміотерапію виділять 17 843 грн.

За пологи і ведення вагітності НСЗУ виділить на одну пацієнтку 8136 грн (пологи) і 5093 грн (передпологова медична допомога).

Інші послуги менше 10 тисяч гривень

  • - 7 865,64 грн за стаціонарну паліативну допомогу;
  • - 6 554,73 грн на реабілітацію дорослих та дітей з ураженням опорно-рухового      апарату;
  • - 5931 грн на лікування пневмонії;
  • - 4563 на операцію в стаціонарі або лікування в стаціонарі без хірургічного    втручання. Тут можуть застосовувати коефіцієнти, залежно від складності  лікування;
  • - 3052 грн на лікування діабету;
  • - 1500 грн виділять на діагностику, лікування і супровід людей з ВІЛ;

Зазначимо, що ліки не включені ні в один із тарифів. У НСЗУ кажуть, що лікарські препарати фінансуються в Україні за іншими програмами, вони включені в "національний перелік". Інші ж ліки пацієнтам доведеться або купувати безкоштовно, або просити фінансування місцевих бюджетів.

Станом на 16 лютого 2020 року...

16 лютого 2020
Опубліковано в Новини

Станом на 16 лютого 2020 року у світі зареєстровано 69 261 лабораторно підтверджених випадків нової коронавірусної інфекції COVID-19, з них 1 669 - летальні.
В Україні жодного лабораторно підтвердженого випадку COVID-19 не зафіксовано.

Нагадуємо, що варто надавати перевагу достовірним та перевіреним джерелам інформації про COVID-19. Адже поява і поширення уханського вірусу стало топ-темою останніх тижнів в медіа та соціальних мережах. Разом з достовірними даними ширяться безліч міфів і фейків.

Використовуйте офіційні джерела інформації :

?Інформація ВООЗ про COVID-19 https://bit.ly/2UV8g8I
?Сторінка Центру громадського здоров’я України https://www.phc.org.ua/
?Сторінка Міністерства охорони здоров'я Україна https://bit.ly/39zj7ZO

Другий етап медичної реформи повинен розпочатись 1 квітня 2020 року. З цього ж дня у лікарів не буде субвенції, й гроші не надаватимуться в установу лише тому, що це лікарня.
 
Колишній очільник НСЗУ Олег Петренко пояснив у інтерв'ю Ліга. Бізнес, держава не може виділити кошти абсолютно на все. Втім вся екстрена медицина покриває абсолютно кожного, не залежно від декларації. Отримання первинної допомоги також безкоштовне, й все, що потрібно від пацієнта – обрати лікаря та підписати з ним декларацію. На інших рівнях, за направленням обраного лікаря, гарантовані послуги будуть безоплатними.
 
За послуги з позитивного пакету платити не потрібно, а все, що поза ним – коштом пацієнта. Це стосується як і медичних, так і немедичних послуг. Наприклад, у першому випадку це електрофорез, масаж та естетичні послуги, а у другому – покращене харчування, одномісна палата з телевізором тощо. Також доведеться самостійно платити за послуги, які є бажанням та ініціативою самого пацієнта, а не призначені лікарем.
 
Які медичні послуги будуть безкоштовними з 1 квітня 2020 року
Пресслужба МОЗ опублікувала перелік безкоштовних медичних послуг, на яку в держбюджеті виділено 72 мільярди гривень. Крім того, у міністерстві назвали п'ять пріоритетних медичних напрямів на 2020 рік: лікування гострого інфаркту та інсульту, родова допомога, ведення передчасно народжених дітей, а також рання діагностика онкології.
 
Медична допомога при інфаркті або інсульті:
  • Діагностичні процедури (комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), ангіографія, екстрені лабораторні дослідження).
  • Тромболітична терапія при інсульті, стентування при інфаркті.
  • Цілодобовий моніторинг пацієнта в реанімації.
  • Реабілітаційна допомога в гострому періоді.
 
Медична допомога при пологах і після них:
  • Пологи фізіологічним шляхом.
  • Ургентний (екстрений), плановий кесарів розтин.
  • Моніторинг стану жінки та дитини.
  • Знеболення при пологах.
  • Лабораторні та інструментальні обстеження породіль.
  • Інтенсивна терапія в разі виникнення ускладнень.
  • Реанімація та стабілізація новонароджених.
  • Вакцинація.
  • Метаболічний скринінг новонароджених (аналіз крові з п'ятки на генетичні захворювання).
  • Консультація по грудному вигодовуванню і післяпологовій контрацепції.
 
Безкоштовна допомога для дітей, народжених передчасно:
  • Інтенсивна терапія.
  • Підтримка дихання.
  • Цілодобове парентеральне харчування.
  • Цілодобове бактеріологічне, рентгенологічне, ультразвукове обстеження.
  • Вакцинація та метаболічний скринінг у новонароджених.
 
Медичні послуги для ранньої діагностики онкозахворювань:
  • Мамографія.
  • Гістероскопія.
  • Езофагогастродуоденоскопія.
  • Колоноскопія.
  • Цистоскопія.
  • Бронхоскопія.
 
Як потрапити до бажаного лікаря?
Для того, аби потрапити, наприклад, до уролога, у вас повинно бути направлення від лікаря первинної допомоги, тобто від вашого сімейного лікаря. Якщо є хронічне захворювання, тоді сам уролог (або інший відповідний фахівець) може виписати направлення на наступний прийом.
 
"Для повноцінного старту другої ланки медичної реформи до 31 січня всі області мали забезпечити автономізацію та комп'ютеризацію медустанов у себе в областях. Лікарні мають бути оснащені необхідним обладнанням, лікарськими засобами, мати лікарів відповідної кваліфікації та рівня практики. Це має бути зроблено до 1 квітня", – повідомив прем'єр-міністр Олексій Гончарук. На сьогодні вже автономізовано 97% закладів, що надають спеціалізовану медичну допомогу.
 

У світі вже понад 1000 летальних випадків від нового коронавірусу, в Україні наразі не зафіксували жодного випадку захворювання.
Про це повідомляє пресслужба Міністерства охорони здоров'я.


"Станом на 11 лютого 2020 року у світі зареєстровано 43 102 лабораторно підтверджених випадки нової коронавірусної інфекції, з них 1018 - летальні. В Україні жодного лабораторно підтвердженого випадку гострої респіраторної хвороби, спричиненої коронавірусом, не зафіксовано", - йдеться у повідомленні.
У МОЗ нагадали, що на сайті Кабінету міністрів України опубліковано розпорядження від 03.02.2020 №93-р “Про заходи щодо запобігання занесенню і поширенню на території України гострої респіраторної хвороби, спричиненої коронавірусом 2019-nCoV“.
Зазначене розпорядження КМУ встановлює режим підвищеної готовності для всіх систем цивільного захисту. Це дозволить мобілізувати сили та оцінити існуючі засоби реагування, вчасно поповнити резерв для забезпечення готовності на випадок виникнення епідемії; встановлює тимчасові обмеження та особливі умови для в’їзду в Україну осіб, які перебували у провінції Хубей, шляхом їх ізоляції протягом 14 днів у визначені Міністерством охорони здоров’я заклади; затверджує Національний план протиепідемічних заходів щодо запобігання занесенню і поширенню на території України гострої респіраторної хвороби, спричиненої коронавірусом, на 2020 рік.


МОЗ України до мережі обласних лабораторних центрів та закладів охорони здоров'я були направлені алгоритми дій:
лікарів-клініцистів при зверненні особи, яка відповідає визначенню випадку 2019-nCoV, зокрема особливостей ведення пацієнта та дотримання вимог інфекційного контролю;
лікарів-епідеміологів при виявленні особи, яка відповідає визначенню випадку 2019-nCoV, зокрема порядку інформування та епідеміологічного розслідування;
лабораторного обстеження осіб у вірусологічних лабораторіях, які відповідають визначенню випадку 2019-nCoV для лікарів-вірусологів, зокрема порядку проведення цих досліджень та направлення відібраних зразків; для населення, у разі підозри у них захворювання викликаного 2019-nCoV, з метою розміщення у громадських місцях.

В ДЗ «СМСЧ № З МОЗ України» успішно функціонує Відділення переливання крові. Відділення виконує обов'язки по заготівлі, переробці, зберіганню та видачі компонентів донорської крові. Головним завданням є безперебійне постачання закладу безпечними та якісними компонентами крові. Пацієнти на 100% забеспечені еритроцитарною масою та свіжозамороженою плазмою і отримують препарати безкоштовно. До слова -1000 мл. еритроцитів в КП «РОЦСК» РОР коштує 3338,83грн., не враховуючи транспортні витрати. Невеликий об'єм засобів що невиготовляється у нас. Закуповується м. Рівне за кошти закладу, таким чином відділення працює в автономному режимі, а пацієнти за будь - яких обставин мають змогу отримати життєво - необхідні компоненти крові.

Однак в державі відбувається реорганізація служби крові. Передбачається створення лікарняних банків крові. Медичні заклади області позбавляються функції переробки крові, тобто переробка донорської крові буде здійснюватися в м. Рівне, а тому не виключено, що  наш заклад буде змушений замовляти (купувати) еритроцити та свіжозаморожену плазму вКП «РОЦСК» РОР. Таким чином в надзвичайних умовах є ризик утворення дефіциту компонентів крові, це при тому, що транспортування крові не менше п'яти годин.

На сьогодні, заклад забезпечений кадровим потенціалом та створює всі умови для забезпечення хворих компонентами крові. Однак, для збереження безперебійної роботи відділення переливання крові необхідне вдосконалення матерально-технічної бази, за відсутності якої надавати гемотрансфузіологічну допомогу пацієнтам вчасно надавати буде вкрай складно. Опрацьовується  можливість залишити за собою функцію перробки донорської крові, про що йдуть перемовини з Комунальним підприємством «Рівненський обласний центр служби крові» Рівненської обласної ради. Для цього потрібне додаткове фінансування, необхідне для забезпечення відповідним обладнанням.

 

04.02.2020 року в приміщнні КП «Рівненський обласий клінічний лікувально-діагностичний центр» РОР відбулося навчання для головних лікарів, економістів та представників органів місцевої влади щодо підготовки укладання договорів з НСЗУ вторинного та третинного рівнів: «Підготовка Рівненської області до другої хвилі трансформації системи охорони здоров’я та впровадження медичних гарантій».

Зі сторои нашого закладу в нараді прийняли участь начальник ДЗ «СМСЧ № 3 МОЗ України» О. Коцюбинський, заступник начальника з медичної частини Т.Латишенко, головний бухгалтер І. Басюк, економіст Т.Мирончук.

Даний захід організований за участю представників НСЗУ, на якому розглядали ряд практичних дій зі сторони владних структур та закладів охорони здоров’я для впровадження нововї системи фінансування медичної галузі. Разом з тим, в нашому варіанті, дані практичні дії можливі після приняття КМУ постанови про передачу закладу в конунальну власність та перетворення в комунальне некомерційне підприємство та функціонування медичної інформаційної системи.

06.02.2020 до Вараської міської ради вкотре направлено лист щодо сприяння в вирішенні вище сказаних питань, а саме в активізації контролю щодо питання передачі закладу в комунальну власність та нагальне виділення коштів Вараською міською радою на утворення медичної інформаційної системи, згідно попердньо надаої пропозиції (кошторис).

Надіємось на продуктивну спільну співпрацю.

 

Адміністрація ДЗ «СМСЧ № 3 МОЗ України» ще в квіті 2019 року подала пропозиції міському голові міста Вараш щодо впровадження медичної інформаційної системи (МІС) в закладі з попередніми розрахунками (лист від 25.04.2019 № 492).

Дану пропозицію було проігноровано! Гроші на впровадження медичної інформаційної системи не виділено!!!

Повторне звернення ДЗ «СМСЧ № 3 МОЗ України» від 09.12.2019 № 1419 щодо виділення 350 тис.грн., попередньо разрахованої вартості обладнання для побудови комп’ютерної мережі теж проігноровано. Коштів не виділено!!!

30.01.2020 року після необгрунтованих звинувачень міського голови начальника закладу, без надання письмового доручення міського голови, були надані нові (уточнені) розрахунки для побудови комп’ютерної мережі та впровадження медичної інформаційної системи в закладі на суму 2 млн. 112 тис.грн., які будуть офіційно підтверджені після проведеної оплати за даний кошторис (кошторис розроблений для первинної та вторинної лаки). І знову чекаємо! Чи виділять кошти? Так від кого залежить впровадження медичої інформаційної системи???

На сьогоднішній день, не дивлячись на озвучені проблеми, заклад вже залучено до реєстрації в МІС КЗ «Обсласний регіональний інформаційно-компютерний центр». Надана інформація структури мережі, яка відповідатиме штату лікарів втиоринної ланки та проволдяться перерахунки потреби коштів для «суто» вторинної ланки.

Враховуючи наяльність та брак часу ДЗ «СМСЧ № 3 МОЗ України» активно та цілеспрямовано працює над провадженням МІС. Потрібні лише кошти!!!

 

Впровадження єдиної медичної інформаційної системи – обов’язкова вимога.

Мета впровадження електронної системи в Україні це - трансформація відносин у медичній сфері в електронну площину, аби лікар міг приділяти свій час та увагу пацієнтам, а не заповненню нескінченних "папірців".

Впровадження електронної системи охорони здоров'я для медичного закладу нашого міста це є необхідним в першу чергу для громади міста, що дасть можливість жителям обирати лікаря, а в перспективі - не виходячи із дому записатися на візит, переглянути свою медичну картку, результати аналізів та обстежень. В другу чергу це звільнить лікарів від бюрократичних кайданів й дозволить автоматизувати звітність і повернутися до основного покликання - надання якісної медичної допомоги.

До 2021 року всі медичні заклади України мають обрати для себе "медичну інформаційну систему" та з 2021 року всі медичні заклади мають запрацювати з обраною інформаційною системою, котра буде пов'язана з Центральним компонентом eHealth.

Медична Інформаційна Система «Доктор Елекс» котру планують впроваджувати в медичних закладах Рівненської області - це комплексне рішення, що дозволяє оптимізувати процес лікування, змінюючи уявлення лікарів та пацієнтів про якість медичного обслуговування.

Щоб це стало можливим і "Санітарна Медична Частина №3" у нашому місті запрацювала з допомогою інформаційної системи "Доктор Елекс" потрібно забезпечити медичний заклад необхідним обладнанням, а саме:комп'ютерами, принтерами, серверем та швидкісним безперебійним Інтернетом. Лише за умов, що медичну частину забезпечать всім необхідним обладнанням для того щоб розпочати впровадження інформаційної системи і обладнання буде якісним, стане можливим ефективність гармонійної співпраці усього персоналу й оптимізації лікувального процесу.

 

Проблемні питання, пов’язані з долученням закладів охорони здоров’я до програми медичних гарантій

 

                                              Суть проблеми                      Пропозиції щодо вирішення
Повторна подача документів на МОЗ України, а саме:Рішення Вараської міської ради “Про надання згоди на безоплатне прийняття цілісного майнового комплексу ДЗ “СМСЧ №3 МОЗ Укпраїни” у комунальну власність Вараської міської обєднаної територіальної громади” Виконавець - Вараська міська рада

Відсутність коштів на проєктно-кошторисну документацію для впровадження медичної інформаційної системи в закладі

Виділення коштів з міського бюджету на проєктно-кошторисну документацію для впровадження медичної інформаційної системи в Закладі
Відсутність медичної інформаційної системи в закладі Виділення коштів з міського бюджету на впровадження медичної інформаційної системи в Закладі