жовт. 13

Протягом останнього десятиріччя злоякісні новоутворення залишаються важливою медико-біологічною та соціально-економічною проблемою України.У нашій державі рівень онкологічної захворюваності і смертності є надзвичайно високим, рак є причиною 15 % смертей і поступається за показниками тільки серцево-судинним захворюванням.

Щороку в Україні виявляють більше 160 тисяч нових випадків онкологічних захворювань, помирає більше 80 тисяч осіб, з них 48,8 % – особи працездатного віку.

В структурі захворюваності та смертності від раку у чоловічого населення перші рангові місця посідають злоякісні новоутворення легенів, шлунка, передміхурової залози, прямої кишки, у жінок – рак молочної залози, шлунка і яєчників.

Основними факторами ризику є:куріння, алкоголь, слабка фізична активність, незбалансоване харчування, постійна втома, стрес, хронічні інфекції.

При вчасній профілактиці раку, веденні здорового способу життя, ризик захворіти знижується.

До ознак хвороби відносяться:

  1. Швидка втомлюваність і немотивована слабкість.
  2. Підвищення температури протягом тривалого часу.
  3. Різні ущільнення під шкірою, на шкірі, в паху, в області молочних залоз, в пахвовій западині, збільшення лімфатичних вузлів.
  4. Домішки в сечі і калі: кров, слиз, гній.
  5. Тривалі болі різних локалізацій.
  6. Зміна тембру голосу, хронічний кашель.
  7. Рани і виразки, які тривало не загоюються.
  8. Швидке зниження маси тіла без причин.

Скринінгові дослідження

Скринінгові дослідження – це ті, які робляться для ранньої діагностики злоякісних новоутворень.

  1. Для жінок старше 20 років рекомендується пройти мазок на цитологічне дослідження на рак шийки матки у гінеколога.
  2. Мамографія рекомендується жінкам від 40 років для ранньої діагностики раку молочних залоз, для молодших жінок - ультразвукове обстеження.
  3. Ендоскопія — виявляє рак шлунку, дванадцятипалої кишки, прямої кишки.
  4. Простат-специфічний антиген (PSA) - тест робиться для того, щоб виявити пухлини передміхурової залози.
  5. Магнітно-резонансна томографія дозволяє виявити пухлини головного мозку, печінки, органів черевної порожнини.
  6. Комп’ютерна томографія використовується під час діагностики раку легень.
  7. Ультразвукове обстеження широко використовується для діагностики новоутворень печінки, органів черевної порожнини, яєчників.
  8. Регулярний огляд шкірних покривів допоможе вчасно виявити меланому та інші пухлини шкіри.
  9. Аналіз крові допоможе у діагностиці захворювань крові.

Рак – це захворювання, яке піддається лікуванню, лише при вчасній діагностиці!Кожна жінка і чоловік повинні відчувати всю відповідальність за своє здоров’я, своєчасно проходити профілактичні огляди і на довгі роки залишатися  потрібними для родини – і найголовніше – ЗДОРОВИМИ!

Лікар терапевт загальної практики -сімейної медицини Пан П.П.

вер. 27

 

Найліпший спосіб створити щось справді цінне, корисне та дієве — це порівняти напрацювання колег та використати найцікавіші ідеї як канву для власного проекту.

З проханням  перейняти досвід розроблення типових схем поводження з відходами в ДЗ «СМСЧ №3 МОЗ України» до керівництва нашого закладу звернулась редакція журналу «Довідник головної медичної сестри».

Поводження з відходами у закладах охорони здоров’я має відбуватися відповідно до типової схеми поводження з відходами. Ця вимога вперше з’явилась у тексті Державних санітарно-протиепідемічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами, які затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 08.06.2015р. №325. Спільними зусиллями керівництва «СМСЧ №3 МОЗ України» такі схеми були розроблені. Цей цікавий та корисний матеріал не залишився без уваги, і, зрештою, був надрукований у вересневому номері журналу «Довідник головної медичної сестри». Редакцією журналу була винесена подяка нашому закладу за розуміння та готовність ділитись інформацією.

 

 

 

вер. 19

Вірусний гепатит А та його профілактика.

   Вірусний гепатит А – це гостре інфекційне захворювання, яке характеризується фекально – оральним механізмом передачі, переважним ураженням печінки і травного каналу. Це захворювання ще називають хворобою Боткіна, жовтухою.

Актуальність вірусного гепатиту А (ВГА) визначається повсюдним його поширенням (особливо серед працездатного населення), відсутністю чіткої тенденції до зниження захворюваності, доступних засобів експрес-діагностики і специфічної профілактики, можливим розвитком ускладнень і небажаних наслідків, значними соціально-економічними витратами.

За даними всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), загальний показник захворюваності вірусним гепатитом А в Україні на 100 тис. населення перевищує показник захворюваності в західно-європейських країнах у 10 – 25 разів. Характерним для вірусного гепатиту А є  періодичні підйоми і спади захворюваності з інтервалами 5 – 20 років. Високий рівень захворюваності на ВГА в Україні пов’язаний з незадовільним санітарним станом населених пунктів, каналізаційних очисних споруд, порушенням санітарних вимог на підприємствах торгівлі, громадського харчування і в навчальних закладах, а також з інтенсифікацією забруднення довкілля й екологічною незахищеністю ґрунтових вод, якими користується основна маса сільського населення, відсутністю належного щеплення. Поширенню хвороби сприяють перенаселеність, недотримання правил гігієни та антисанітарні умови.

Природна сприйнятність людини висока. Захворювання реєструється у вигляді поодиноких випадків або епідемій. В Україні підвищення рівня захворюваності спостерігається в літньо-осінній період. Дуже високою є передача вірусу всередині сім’ї.

Вірус стійкий у навколишньому середовищі: за кімнатної температури він може зберігатися протягом кількох тижнів, за температури 40 0С – кількох місяців, за температури 1000С руйнується тільки через 5 хвилин. Швидко гине під впливом ультрафіолетового випромінювання та дезінфекційних засобів.

Після перенесеного захворювання формується стійкий довічний імунітет.  

Джерелом інфекції є хвора людина. Виділення вірусу відбувається з випорожненнями. За 2 тижні до появи жовтяниці вірус починає виділятися у навколишнє середовище. Передається від людини до людини (після контакту з хворим), через воду та харчові продукти, забруднені випорожненням хворої людини, предмети побуту та брудні руки, недотримання правил особистої гігієни. Додатковими механічними переносниками є мухи і таргани. Період від зараження до перших ознак хвороби (інкубаційний період) становить 2 – 4 тижні.

У більшості випадків хвороба починається гостро, з підвищенням температури до 38,50С протягом перших 2-3 днів, ломота в тілі, можливим першінням у горлі. Хвора людина відчуває загальну слабкість, погіршення апетиту, нудоту, іноді характерна блювота, біль та відчуття важкості у правому підребер’ї. На третій день захворювання, сеча набуває темного забарвлення (кольору міцного пива). Можливе пожовтінням шкіри та склер очей (жовтяниця), а також свербіння шкіри.

Загострення та рецидиви спостерігаються у 2,5% хворих. Затяжний перебіг хвороби зазвичай пов’язаний із супутніми захворюваннями, порушенням режиму та впливом інших шкідливих чинників. Після перенесеного захворювання можливе формування ускладнень з ураженням жовчних шляхів та гастродуоденальної зони, перехід у хронічний гепатит та цироз печінки.

Для вірусного гепатиту А характерні спалахи, які найчастіше реєструються в організованих колективах, особливо дитячих дошкільних та навчальних закладах.

   

Як уникнути зараження вірусом гепатиту А:

        Не використовувати для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з
незнайомих джерел водопостачання.

        Перед споживанням овочів, фруктів та ягід їх необхідно добре промити
питною водою, для споживання дітьми - обдати окропом.

        При неорганізованому відпочинку для пиття та приготування їжі мати з
собою запас питної води (краще бутильовану).

        Строго дотримуватись правил особистої гігієни - обов'язково мити руки з
милом перед приготуванням та вживанням їжі, після кожного відвідування
туалету.

            При появі перших ознак захворювання не займайтеся самолікуванням,
терміново звертайтеся до лікаря.

Завідувач інфекційним відділенням  В.С.Глушко

серп. 22

      Іноваційні технології в лабораторії ДЗ “СМСЧ№3 МОЗ України”

       Клінічний аналіз крові є одним з найбільш поширених клініко-лабораторних досліджень у медичній практиці. Вивчення показників периферійної крові використовується під час профілактичного обстеження здорових осіб та є  одним із найінформативніших компонентів діагностичного дослідження і динамічного спостереження за хворими. Багато десятиріч для вивчення гематологічних показників використовувались ручні методи лабораторної діагностики. Однак, за останні 15 років у лабораторній справі для гематологічних аналізів відбулися дійсно революційні зміни, пов'язані з появою високотехнологічних мультипараметричних гемоаналізаторів. У розвинутих країнах світу автоматичний аналіз крові повністю витіснив ручні і напівавтоматичні методи дослідження. У нашій країні до теперішнього часу більш широко використовуються ручні   методи, що пов'язано з відносно високою вартістю закордонних автоматичних лічильників клітин крові та відсутністю на ринку вітчизняних конкурентоспроможних приладів.

     Якщо звичайний клінічний аналіз крові надає лікарю 10  показників, то автоматичні гематологічні аналізатори  дають оцінку 18 і більше параметрів. На відміну від трудомістких ручних і напівавтоматичних методів дослідження, які займають багато часу, автоматичний аналіз крові дозволяє досліджувати  60 і більше проб за годину, при цьому використовується невелика кількість крові. Особливою перевагою автоматичного аналізу є висока точність дослідження, оскільки підрахунку підлягають не сотні, як у ручних методиках, а  тисячі клітин.Сучасні гематологічні аналізатори є високоавтоматизованими приладами з широкою комп’ютерною обробкою сигналів.  

     З 28.07.2016р. в лабораторії ДЗ «СМСЧ№3 МОЗ України» успішно введений у роботу автоматичний гематологічний аналізатор ELite 3, виробництва компанії "ErbaLachema" (Чеська Республіка). Це універсальний аналізатор на 20 параметрів з диференціацією лейкоцитів по трьоx субпопуляціях, з графічним представленням про розподіл основних клітинних популяцій (гістограми),  з високою продуктивністю 80 тестів за годину. Для проведення аналізу потрібно всього 25 мкл крові. Забір крові проводиться в одноразові  системи для забору капілярної крові безпечні та зручні як для пацієнтів так і для медичних працівників.

   Введеннявроботунашоїлабораторіїавтоматичного гематологічного аналізатора ELiteдозволяєпоповнитизагальнийаналізкровіновимидіагностичнозначущимипараметрами, якірозширюють розуміння процесів, що відбуваються в крові в нормі і при  патології, стало реальним надавати значно більше клінічної інформації про стан кровотворної системи та реагування її на різні зовнішні та внутрішні чинники. Це є ще одним кроком нашої лабораторії до забезпечення більш якісного виконання лабораторних досліджень у відповідності до вимог сучасних міжлнародних стандартів.

Завідувач лабораторією ДЗ "СМСЧ № 3 МОЗ України" К.В.Павлик